اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت

اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت چیست

کارشناسان سایت کلینیک دندانپزشکی دشتستان دنتال بیان می کنند در ابتدای بحث که اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت می تواند گزینه درمانی جایگزین برای بیماران انتخاب شده باشد. بدانید که نویسندگان تحقیقاتی را که تا سپتامبر سال دوهزار و شانزده منتشر شده بودند از پایگاه داده های PubMed/MEDLINE، Embase، و Cochrane Library با استراتژی جستجوی اصطلاحات خاص همچون مینی ایمپلنت های دندانی، ایمپلنت های با قطر باریک، اوردنچر مینی ایمپلنت، یا میلی ایمپلنت، و پروستودنتیکس جستجو کردند. معیار شمول به صورت زیر بود که بیان خواهد شد. مطالعات بالینی انسان، کارآزمایی های تصادفی کنترل شده (RCTs) یا مطالعات آینده نگر که استفاده از مینی ایمپلنت ها را برای اوردنچر ارزیابی کرده بودند، و مطالعات منتشر شده به زبان انگلیسی بود. در ابتدا، 1273 مرجع غربالگری گردیده و پس از حذف موارد تکراری 942 مورد باقی ماندند. چهل مطالعه پس از بررسی عنوان و چکیده برای مطالعه ی متن کامل واجد شرایط بودند. با بررسی دقیق تر شانزده مقاله براساس معیارهای حذف کنار گذاشته شدند. در مجموع بیست و چهار مطالعه، 4 RCT، و بیست مطالعه آینده نگر، برای بررسی سیستماتیک انتخاب شدند. این بررسی سیستماتیک شامل بیست و چهار مطالعه و در مجموعه 2494 مینی ایمپلنت و 386 ایمپلنت استاندارد تعبیه شده در 896 بیمار (با میانگین سنی 65.93) بود. در مجموع 2330 مینی ایمپلنت در مندیبل (93.4%) و 164 مینی ایمپلنت در ماگزیلا (6.58%) قرار داده شده بودند. متوسط زمان پیگیری 2.48 سال (از 1 تا 7 سال) بود. نتیجه ابتدایی میزان دوام مینی ایمپلنت ها، و نتیجه ثانویه از دست رفتن حاشیه استخوان و کیفیت زندگی با اوردنچرهای بر پایه مینی ایمپلنت ها گزارش شده.

همه چیز در مورد اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت

به ‌طور کلی اوردنچر همان دندان مصنوعی بر پایه ایمپلنت دندان می باشد. از دست دادن دندان مخصوصا در سنین بالا بسیار رایج است. اگر به دنبال روش مناسبی برای جایگزین کردن دندان‌های از دست رفته خود هستید، چندین گزینه برای شما وجود دارد که اوردنچر یکی از این گزینه‌ها است. اوردنچر به عنوان نوع خاصی از ایمپلنت دندان مزایای منحصر بفردی را برای بیمارانی که می‌خواهند تعداد بیشتری دندان را جایگزین کنند فراهم می‌کند. اگر نمی ‌دانید اوردنچر چیست، جای درستی آمده‌ اید. ما تلاش داریم تا در این نوشتار اطلاعات دقیقی را درباره اوردنچر، فرق آن با ایمپلنت، مزایا، معایب، مراحل انجام و عمر این روش درمانی ارائه خواهد داد. اوردنچر نوعی پروتز دندانی است که جایگزین چندین دندان از دست رفته یا کل قوس دندانی (هر فک) در بالا یا پایین می‌ گردد. این ترمیم با رنگ و درخشندگی دندان ‌های طبیعی مطابقت دارد. بنابراین سایرین عموما تشخیص نخواهند داد که دندان‌ های شما مصنوعی ست و به ‌سادگی مشکل بی دندانی تان مرتفع خواهد گردید.
_ میزان دوام مینی ایمپلنت
برای 2494 مینی ایمپلنت قرار داده شده در پانزده مطالعه، میزان دوام مینی ایمپلنت ها 92.32% با یک تا هفت سال پیگیری بود. میزان دوام کمتر (68.29%) برای قوس ماگزیلاری یافت گردید (52 مورد از 164 مینی ایمپلنت با شکست مواجه شدند).
_ از دست دادن حاشیه ای استخوانی مینی ایمپلنت
هفت مطالعه از دست دادن حاشیه ای عمودی استخوان در اطراف مینی ایمپلنت را نشان دادند. نتایج جز در یک مطالعه کمتر از 1.5 میلیمتر بودند (کمتر از 1.5 میلیمتر در مناطق ماگزیلاری).
_ رضایت و کیفیت زندگی از اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت
شاخص های استفاده شده در این مطالعات شامل کیفیت زندگی مرتبط با بهداشت دهان و دندان، پروفایل تاثیرات بهداشت دهان و دندان (OHIP-EDENT; OHIP-G13; OHIP-20)، شاخص جهانی ارزیابی بهداشت دهان و دندان، رضایتمندی آنالوگ بصری، و پرسشنامه رضایت بیمار بودند. در مجموع، اوردنچرهای بر پایه مینی ایمپلنت رضایت و کیفیت زندگی بیشتر و بهتر بیمار را نشان دادند.
_ دوام اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت
در هفت مطالعه، در مجموع 244 اوردنچر بر پایه مینی ایمپلنت ارزیابی شد، بیست و سه مورد شکستگی اوردنچر گزارش شد، و میزان دوام کل 90.58% بود.
_ نتیجه اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت
کارشناسان سایت کلینیک دندانپزشکی دشتستان دنتال به این نتیجه دست یافتند که استفاده از مینی ایمپلنت ها برای نگهداشتن پروتزهای اوردنچر زمانی که درمان با ایمپلنت استاندارد ممکن نیست می تواند به عنوان یک درمان جایگزین در نظر گرفته شود. این مطالعه میزان دروام بالایی برای مینی ایمپلنت ها، از دست دادن حاشیه ای استخوان قابل قبول، و بهبود رضایت و کیفیت زندگی بیمار را نشان داد.

تفسیر موضوع اوردنچر کامل بر پایه مینی ایمپلنت

برای بیش از یک قرن، دندان های مصنوعی کامل مرسوم به عنوان استاندارد سنتی مراقبت از بیماران بی دندان بدون هیچ گزینه جایگزین بود. بسیاری از بیماران برای استفاده از این پروتزها تلاش کرده اند. ناپایداری دندان مصنوعی، که به دلیل نبود اتکا و پایداری ایجاد می شود، ممکن است باعث ناراحتی شده و منجر له مشکلات عملکردی و روانی گردد. اظهارات جامع مک گیل و یورک از استفاده از دو ایمپلنت استاندارد حمایت کرده و این روش را به عنوان گزینه نخست برای پروتز اوردنچر در بیماران بی دندان توصیه می کند. مینی ایمپلنت ها زمانی که ایمپلنت های استاندارد امکان پذیر نیستند در اوردنچر های بر پایه ایمپلنت استفاده می شوند. این موارد شامل شرایطی همچون نیاز به روش های پیشرفته پیوند استخوان و زمانی که روش های پیوند استخوان به خاطر سلامت بیمار قابل پیش بینی نیستند می باشد. علاوه بر این، مینی ایمپلنت ها مقرون به صرفه تر بوده و تحت شرایط خاص موربیدیتی کمتری ایجاد می کنند. این بررسی سیتماتیک به خوبی انجام شد، و معیارهای شمول و حذف، و به دنبال آن آیتم های گزارش ترجیحی برای بررسی سیتماتیک و راهنمای متا آنالیز را نشان داد، و ارزیابی کیفیت برای سطوح شواهد با استفاده از مقیاس شورای ملی تحقیقات پزشکی و بهداشت و نیوکاسل-اوتاوا را ارائه کرد. این مطالعه نتایج امیدبخشی برای میزان دوام مینی ایمپلنت ها، از دست دادن حاشیه ای استخوان در مندیبل، سطح رضایت بالاتر بیمار، و کیفیت زندگی بیشتر نشان داد. پانزده مطالعه میزان دوام مینی ایمپلنت ها را با روش کاپلان-میر با هفت سال پیگیری ارزیابی کردند. در مجموع 1576 مینی ایمپلنت قرار داده شد، و 121 ایمپلنت با شکست مواجه شد (7.6%). بیشتر موارد شکست در دو سال نخست پس از قرار دادن رخ داد. این میزان دوام بالا (93.2%) مشابه با نتایج ایمپلنت های استاندارد است، اگرچه میزان شکست بالاتری در ماگزیلا یافت گردید. این میزان شکست بالای ماگزیلاری ممکن است با تراکم کمتر استخوان و فاکتورهای بیومکانیکی مرتبط باشد. با این حال تحقیقات بیشتر و بعدی مورد نیاز است. هفت مطالعه از دست دادن حاشیه ای استخوان را در اطراف مینی ایمپلنت بررسی کردند، و نتایج قابل قبول بود (کمتر از 1.5 میلیمتر). با این حال بیشتر مطالعات مربوط به از دست دادن حاشیه ای استخوان مندیبل را ارزیابی کرده بودند و مشاهدات آن ها دوره های نسبتا کوتاهی (کمتر از سه سال، به جز یک مورد 5 سال) به طور انجامیده بود. یک مطالعه فقط به مدت شش تا بیست و چهار ماه روی ماگزیلا انجام گردید و از دست دادن حاشیه ای عمودی استخوان 4.40 تا 6.29 میلیمتر بود. اگرچه تنها یک مطالعه روی ماگزیلا متمرکز شده بود،ن نتیجه با نتایج مشاهده شده در مورد از دست دادن حاشیه ای استخوان در مندیبولار کاملا متفاوت بود. حکمت استفاده از مینی ایمپلنت ها در مناطق ماگزیلاری هنوز مشخص نیست و ارزیابی ها و مطالعات بیشتری برای مطالعه میزان شکست بالای مینی ایمپلنت ها در ماگزیلا نیاز خواهد بود. به خوبی مشخص شده که اوردنچرهای بر پایه دو ایمپلنت رضایت و کیفیت زندگی بهتر بیمار را نسبت به دندان های مصنوعی کامل مرسوم فراهم می کنند. این بررسی سیستماتیک نشان داد که اوردنچرهای بر پایه مینی ایمپلنت نگهداری، پایداری، جویدن، صحبت کردن، و راحتی بهتر، همراه با رضایت و کیفیت زندگی بهتر بیمار را در مقایسه با دندان های مصنوعی مرسوم نشان می دهند. حتی چند مطالعه کیفیت زندگی مرتبط با بهداشت دهان و دندان بهتر یا مساوی با اوردنچرهای بر پایه ایمپلنت های استاندارد را نشان دادند. این نتایج ممکن است با تعداد مینی ایمپلنت ها و سیستم نگهداری مرتبط باشد. تعداد و طول مینی ایمپلنت ها میزان دوام مینی ایمپلنت ها را تحت تأثیر قرار می دهد. میزان شکست بالاتر در اوردنچرهای بر پایه دو مینی ایمپلنت در مقایسه با اوردنچرهای بر پایه چهار مینی ایمپلنت و اوردنچرهای بر پایه دو ایمپلنت استاندارد یافت شده است. مینی ایمپلنت های کوتاه (7 تا 10 میلیمتر) میزان شکست بالاتری نسبت به مینی ایمپلنت های بلندتر نشان می دهند. در بین بیست و چهار مطالعه انتخاب شده، بیشتر آن ها تنها خود مینی ایمپلنت ها را ارزیابی کرده اند، و بیشتر آن ها از سیستم یک ایمپلنتی استفاده کرده اند (MDI–O-Ball, 3M-ESPE). مطالعات کمی ایمپلنت های استاندارد را با تعداد مختلف ایمپلنت مقایسه کرده اند. بسیار زود است که نتیجه بگیریم استفاده از مینی ایمپلنت ها ارزش مساوی یا بهتری نسبت به استفاده از ایمپلنت های استاندارد نشان می دهند زیرا تعداد مطالعات محدود و مدت زمان پیگیری کوتاه است. براساس این مطالعه سیستماتیک، اوردنچرهای بر پایه مینی ایمپلنت می توانند با چهار یا تعداد بیشتری ایمپلنت و طول خاص زمانی که ایمپلنت های استاندارد امکان پذیر نیستند در مندیبل استفاده شوند. پزشکان باید بیمارانی را در نظر بگیرند که عرض استخوان محدود (کمتر یا مساوی شش میلیمتر) دارند و پیوند استخوان برای اوردنچر های بر پایه ایمپلنت استاندارد نامناسب است، اما آن هایی که ارتفاع استخوانی بیش از ده میلیمتر در مندیبل و دندان مصنوعی کامل ماگزیلاری دارند کاندیدهای مناسبی برای اوردنچر بر پایه مینی ایمپلنت هستند. پیشنهاد کارشناسان سایت کلینیک دندانپزشکی دشتستان دنتال و دکتر الهام محسنی این است که RCT ها برای تحقیقات آینده باید بهتر طراحی شوند، اگرچه دشواری های انجام RCT های با طراحی عالی در این حوزه شناخته شده است. شواهد کنونی مبتنی بر مطالعات پیگیری بالینی هستند، و بنابراین مطالعات بیشتر و پیگیری های طولانی تری نیاز است.